Las normas del índice de líquido amniótico durante semanas. Causas, diagnóstico y tratamiento del hipoclorismo en mujeres embarazadas

El nombre médico oficial del líquido amniótico es líquido amniótico. Es un medio líquido biológicamente activo que se encuentra en las membranas y los embriones.

Funciones del líquido amniótico

El líquido amniótico es uno de los factores que aseguran la actividad vital del bebé en el útero. Este entorno biológico se caracteriza por varias funciones:

• Proporcionar nutrición al feto. Este fluido consiste en una variedad de nutrientes. En el primer período después de la fertilización, se absorben a través de la piel del bebé, y un poco más tarde - el bebé se traga un cierto número de ellos.
• Mantener condiciones adecuadas de presión y temperatura dentro de los 37 ^oC.
• Brindar al niño en desarrollo protección contra influencias mecánicas externas. El líquido amniótico reduce significativamente la presión y los temblores que provienen del entorno externo.
• Soporte para la esterilidad, que esprotección del niño contra diversas infecciones. En el líquido amniótico hay muchas inmunoglobulinas. Además, la integridad absoluta de la vejiga fetal juega un papel importante. La esterilidad es proporcionada por la constante renovación del líquido amniótico, que termina solo después del nacimiento de un niño.
• Proporcionar movimiento libre del bebé en el útero.
• Silenciamiento de un fuerte ruido externo.

Los principales parámetros del líquido amniótico

Durante todo el período de gestación, la composición yla cantidad de líquido amniótico es muy importante. Hay muchos casos en que las desviaciones de la norma indican la formación y el desarrollo de diversas patologías. Por lo tanto, es posible realizar diagnósticos a tiempo y eliminarlos o prepararse adecuadamente para llevar a cabo las medidas necesarias después del nacimiento del bebé.

El índice de líquido amniótico (LIO) es un número que indica su volumen en el líquido amniótico.

Al realizar diagnósticos por un especialista, se tienen en cuenta los siguientes indicadores:

• Sombra y transparencia. El color habitual del líquido es ligero, transparente y con una pequeña cantidad de impurezas.
• Volumen La cantidad de líquido se ve afectada por la edad gestacional. Por lo tanto, la norma del líquido amniótico depende del trimestre del embarazo. Por ejemplo, el índice de líquido amniótico a las 21 semanas (norma) es 88-143-233 ml, donde el primer indicador es la norma más baja, y el segundo es el promedio, el tercero es el límite superior. El aumento diario de la cantidad de líquido en 40-45 ml continúa hasta las 32 semanas de embarazo. Después de que el índice de líquido amniótico en 32 semanas (la tasa promedio de 144 ml) alcanzó su punto máximo, la cantidad de agua disminuye gradualmente. En la víspera de la entrega, es solo 500-1500 ml.
• Contenido hormonal
• Composiciones bioquímicas y citológicas.

Indicadores de líquido amniótico

El criterio más informativo de la falta de agua en nuestrotiempo - ultrasonido. Al llevar a cabo este estudio, el médico determina el IAP y la multiplicidad del bolsillo vertical. Si estos indicadores no alcanzan los límites de la norma para un determinado período de embarazo, entonces, en conclusión, se indica la falta de agua.

Bolsillo vertical: este es el nombre máximouna larga sección de líquido amniótico libre que se encuentra entre el feto y la pared abdominal anterior. Además, no se permite la ubicación de líquido libre en el cordón umbilical o en las extremidades del niño. La norma de la longitud del bolsillo vertical es de 5-8 cm, un poco antes con la ayuda de ultrasonido, solo se estableció este indicador.

Tasas de índice de líquido amniótico

Ahora la cantidad de líquido amniótico se estima a partir deayuda. Para hacer esto, el médico divide mentalmente el abdomen en 4 partes usando 2 líneas perpendiculares que se cruzan en el área del ombligo. Luego, en cada una de estas zonas, se mide el bolsillo vertical máximo. Para obtener el valor final del índice de líquido amniótico, es necesario sumar todos los índices obtenidos.

Las normas del índice amniótico se calculan.líquido por semanas de embarazo, a partir de la semana 16. Su valor aumenta gradualmente. El índice más alto de líquido amniótico en 32 semanas es la norma de 77 a 169 ml. Luego sigue la disminución en el IOL.

Tabla de normas IJA

Las normas del índice de líquido amniótico se muestran en la tabla por semana.

Si estos indicadores no corresponden a las líneas de embarazo específicas, hay polihidramnios o hipoclorismo.

Malignidad en el embarazo

Es bastante desagradable y muyuna ocurrencia común en el embarazo. Si la desviación de la cantidad de líquido amniótico de la norma del índice de líquido amniótico es insignificante por semanas, diagnostican "escasez moderada de agua". Para ajustarlo, puede usar una dieta, una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable. Después de un tiempo, la cantidad de agua vuelve a la normalidad y no afecta la condición del bebé de ninguna manera.

El diagnóstico de "desnutrición expresada" esel caso cuando la desviación de la norma del índice de líquido amniótico es grande durante semanas en una escala más pequeña. Con este diagnóstico, necesita hospitalización urgente y tratamiento hospitalario. Esto se debe a la alta probabilidad de que ocurran consecuencias deplorables para el niño.

Si el índice de líquido amniótico a las 20 semanas(Norm) está en el intervalo 86-230 ml, y resultados de la ecografía indican mucho menor volumen real de líquido amniótico, la ausencia de tratamiento puede provocar órganos vitales no desarrolladas, la deformación del hueso esquelético, desarrollo de diversas anomalías fetales. Por lo tanto, es muy importante el tiempo para comenzar tratamiento oligohidramnios.

Cuando el bajo índice de amnióticolíquido en 34 semanas (la norma es un promedio de 142 ml), además, ya hay pronunciadas desviaciones en el desarrollo del niño; a menudo hay una cuestión de aborto, ya que el tratamiento en este caso no tiene sentido y no traerá ningún resultado.

Causas del desarrollo de la aridez

Hay muchas razones para la formación de baja salinidad. Los principales son:

• subdesarrollo de membranas o disminución de la secreción de agua;
• desarrollo anormal del feto (sus riñones, esqueleto);
• aumento de la presión arterial en una futura madre, especialmente si hay anomalías significativas;
• infecciones bacterianas que penetran no solo a través de las vías sexuales, sino también directamente en el líquido amniótico;

• embarazo múltiple, con desarrollo desigual de la placenta, que da un flujo de sangre diferente a cada feto;
• repetición;
• perturbado el metabolismo en el cuerpo de una mujer, especialmente en la presencia de exceso de peso.

Características del tratamiento

Incluso la infertilidad leve no se puede tratarusted mismo Solo sobre la base de pruebas preliminares, el médico puede evaluar la causa de la anomalía, la gravedad de la enfermedad, la condición del feto y prescribir un curso de tratamiento.

Si hay obesidad, metabolismo deterioradosustancias, tendrá que seguir una dieta, comer bien, tomar vitaminas y medicamentos, lo que mejora el suministro de sangre de la placenta. La terapia de polihidramnios moderados se puede realizar de forma ambulatoria. Una etapa pronunciada se trata solo en un hospital. Independientemente de la forma de la enfermedad, existe la necesidad de limitar la actividad motora y la cantidad de actividad física, la observancia del reposo en cama.

Durante el tratamiento, será necesario más a menudo de lo habitual, para hacer la ecografía Doppler y para la identificación oportuna de los cambios en el cuerpo de la embarazada y el bebé.

Si los resultados de la ecografía mostraron un bajo índice de líquido amniótico a las 33 semanas (normal - 143 ml) o más tarde, cuando el bebé está listo para nacer, - el médico puede prescribir un parto temprano.

Si se encuentra este hecho, no es necesario caer endepresión Todavía se puede corregir: las etapas moderadas son curables. En presencia de malnutrición durante embarazos anteriores, es necesario informar al médico sobre esto. En este caso, podrá detectar y eliminar este problema de manera oportuna.